摘  要：药具工作是计划生育工作的重要组成部分。稳定低生育水平的核心是避孕节育，使用避孕药具是避孕节育的主要手段之一。本文首先分析了避孕药具管理工作的重要性，其次，就如何加强避孕药具管理工作进行了深入的探讨，具有一定的参考价值。
关键词：避孕药具；管理工作；对策研究

    药具工作水平如何，直接关系到计划生育工作的水平，关系到人口和计划生育工作思路、工作机制的转变能否落到实处，关系到人口和计划生育综合改革的成果最终能否体现在为人民群众的服务上。在新的历史条件下，我们一定要充分认识避孕药具在计划生育工作中的地位和作用，抓紧抓好药具管理和服务工作。
一、 对目前计划生育药具工作的基本估价
    近年来，计划生育药具工作按照“方便群众，保证供应，减少浪费，提高效益”的原则，以群众需求为导向，优质服务为手段，建立健全了药具管理服务网络和制度，为人口和计划生育工作的深入发展提供了强有力的支持和基础保障。
    1．药具工作开始步入正规化、信息化管理轨道，为有效控制人口过快增长，稳定低生育水平做出了积极贡献。
    2．避孕药具为提高计划生育及生殖健康水平，满足群众日益增长的避孕节育需求提供了物质保障。
    3．避孕药具为落实计划生育“三为主”方针，探索建立人口和计划生育工作新机制发挥了重要作用。
    4．避孕药具为促进各级人口计生行政管理职能转变，建立计划生育公共管理服务体系奠定了坚实的基础。
    5．避孕药具为促进生殖健康产业发展，加强国际合作与交流积累了丰富经验。
二、存在的问题
    随着市场经济的迅速发展，人口与计生工作新机制的建立与完善，群众文化水平的不断提高，现有的药具管理和服务工作还远远不能满足广大群众的愿望和需求。    
    1．一些地区的领导对避孕药具管理工作的重要性认识不足。对药具工作重视不够、工作安排计划性不强、药具工作未纳入目标考核内容(既使纳入也比例失衡)，导致避孕药具在计划生育工作中发挥不了其应有的作用。
    2．一些地方对避孕药具管理工作落实不力，资金投入不足，药具库房面积达不到要求，内部设施不全，没有消防、通风设备，库存量无法达到规定周转的数量，药具品种单一，满足不了群众的需求。
    3．一些地方药具管理工作不够规范，管理制度不健全，职责不清，目标任务不明确；有的地方计划生育避孕药具工作人员不稳定，专业培训不足，对药具可能产生的不良反应跟踪、随访、处理、服务不够，致使育龄群众不能很好地进行知情选择。
    4．流动人口的药具服务工作亟待加强。一些地方对流动人口这一特殊群体的药具管理服务工作重视不足，流动人口不知在何处获得免费避孕药具，出现流出地、流人地两不管的现象，这也是流动人口计划外怀孕较多的原因之一。
    5．城镇免费发放药具的形式、手段、渠道单一，品种单调，不能适应人口结构和需求的变化。
三、提高对药具工作重要性的认识
    1．要深刻认识药具工作在稳定低生育水平工作中的地位。避孕药具作为落实计划生育基本国策的公益性社会产品，是计划生育工作的重要组成部分，在稳定低生育水平工作中起重要的物质保障作用。不能把避孕药具工作仅作为计划生育工作的一个辅助补救措施。在大力推行避孕节育措施知情选择后，使用药具人数骤增，如不及时向这部分人群提供避孕药具，势必造成大量的计划外怀孕，保护妇女身心健康及稳定低生育水平的难度也将进一步加大。    
    2．要深刻认识药具管理工作与服务在人口计生工作中的“前置”作用。实践证明，把避孕为主放在人口计生服务工作的首位，就会最大限度地减少计划外怀孕，工作难度、工作量和工作成本都会减小。反之，如果药具工作不落实，就会引发大量的补救手术、违法生育、依法处理、征收社会抚养费等“后置”工作。
    3．要深刻认识药具管理与服务工作的重要性和艰巨性。抓好新时期人口计生工作，必须坚持“三为主”方针，其中避孕为主又是关键中的关键。近年来，随着艾滋病在中国的蔓延，安全套在预防性病、艾滋病方面的作用越来越突出。如何更好地做好药具服务工作，积极参与艾滋病预防工作，也对药具工作提出了挑战。要切实增强对新时期药具工作重要性和艰巨性的认识，采取得力措施，扎扎实实做好药具管理和服务工作。
四、提升药具工作服务水平
    1．要进一步加强对药具工作的领导。各级领导要摆正思想，研究制定人口规划、安排人口计生工作时绝不能忽视药具工作，要把药具工作纳入各级党政人口和计划生育目标管理责任制，作为人口计生行政管理的重要内容之一，并与人口计生工作同规划、同部署、同检查、同考核。
    2．要慎重考虑改革中药具管理机构的性质定位问题。地级以上药具管理机构承担药具管理工作，参与研究药具事业发展规划、管理体制和工作机制，协作拟定有关法规和规章制度、药具经费和药具计划分配方案；履行免费药具的管理和服务职能，实施药具的购调存、发放、质量检测、统计培训和财务核算工作；对各级药具管理和服务工作进行监督和指导。
    3．要确保必要的经费投入。药具管理工作作为一项投入少，但能发挥巨大经济社会效益的公益事业，没有一定的经费保障是难以为继的。市级人口计生部门一把手要积极协调同级政府，把药具工作经费纳入各级财政投入指标和社会抚养费开支的范畴。
    4．要进一步提高药具工作的科学化、规范化水平。要高度重视药具的计划和统计工作，切实摸清家底，保证需求，减少浪费，充分发挥药具信息管理软件的监控作用。要杜绝惜发惜放，最大限度地满足群众的药具基本需求，进一步提升计划生育知情选择和服务水平。
    5．要加强对避孕药具效果的监督和评估。避孕药具作用发挥得如何，关键是安全有效，有利于群众的身心健康。要提高我们的服务技能，确保避孕药具的安全，保障群众的健康。

参考文献：
[1]高洪亮，张慧.完善避孕药具管理和服务[J].人口与计划生育，2005，(11)：
105-107.
[2]林成才，王炳花.规范避孕药具零售市场[J].人口与计划生育，2001，(03)：
120-123.
[3]赵生力.关于避孕药具管理体制改革问题的探讨[J].人口与经济，2007，(06)：
145-147.