随着社会的发展以及医学模式的转变，人们对健康的含义有了新的认识，对健康的标准也有了新的要求，面向社会这一切都促使医疗、护理工作走出医院，进入社区去开展医疗护理工作，来满足人们对日益增长的卫生保健的需求。社区服务以病人为中心，以家庭为单位，建立居民健康档案、开展慢性病随访、健康教育、康复、老年护理、临终关怀护理、计划生育等“六位一体”的社区卫生服务。社区护理是一项综合性强、内容繁多、涉及知识面广的工作，往往是一个人独立承担工作，完全要依靠自身的能力去发现问题、处理问题和解决问题。因此社区护士自身的素质在社区护理工作中起到非常举足轻重的作用，要想出色的完成社区护理工作，社区护士必须具备多方面的良好素质。笔者从事社区护理工作七年，是从乡村卫生院转型过来的，下面仅就社区护士应具备的基本素质及现状谈一些看法及体会。
1、良好的综合素质是完成社区护理工作的前提
 1.1良好的职业道德 
道德素质是护士素质的核心，没有良好的道德素质，其它的素质就是一句空话。 社区护理工作具有相对独立性和自主性，更多的是护理人员独立的护理活动，因此，社区护士一定要有敬业精神和奉献精神，要热爱本职工作，要有高度的责任感去主动完成各项护理工作。
1.2 优美的职业形象 
社区居民尤其是老年居民对护士的举止、言行和服务态度极为重视，护士端庄、稳重的仪容仪表和亲切、温馨的微笑是一种无声的语言，在微笑中为社区居民创造出一种愉悦的、安全的、可信赖的氛围。所以，我们到社区工作时统一着装、佩带统一的胸卡，并保持衣着整洁，举止端庄大方，精神饱满，处处体现了我们护士良好的职业形象。在居民家中切忌东张西望，随意行走。
1.3 良好的语言修养 
护士的职业语言应遵守医疗原则，应注意保护性、科学性、灵活性的原则。“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。在工作中切忌语言粗俗、口气生硬，表达语言的方式也要因人而异，要用亲切、温和的语言，使病人从心理上容纳你，愿意把自己的烦恼、痛苦倾诉出来，从而建立良好的护患关系。在社区护理一位年轻癌症病人的过程中，就是通过护士耐心、细致的护理和亲切、温和的语言消除了病人的许多顾虑，加上积极配合治疗，使病情得到了及时的控制。即使在自已被病人误解而出言不逊时，护士仍要控制自己的情绪，用恰当的语言，缓解护患之间的紧张气氛，而不能使用刺激性语言。
1.4 具有独立判断、解决问题的能力 
社区护士常常处于相对独立的工作状态。她不同于医院护士，遇到问题可以和护士长、同事商量或者找医生询问，有时面对病人的各种情况，要迅速作出判断并制定相应的措施，及时、准确的邦助解决问题，对有潜在的健康问题要有预见性，提出合理的指导意见。在平时的工作中，一定要培养独立处理紧急事件的能力。
2、良好的心理素质是做好社区护理工作的基本条件
     心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现，包括护士的认知能力、思维反应能力、注意力、记忆力、应变力以及情态、意志、气质、性格等。作为一名社区护士要有较强的心理承受能力，不论在什么情况下都要始终保持稳定的情绪，通过自己积极向上、乐观自信的内心情感，增进与辖区居民间的情感交流，取得居民的主动配合和支持。在刚进入社区对居民建健康档案、对高血压、糖尿病进行慢性病随访工作时，居民对我们的工作是很不配合的，有的被拒之门外、有的甚至被漫骂，但我们的护士经过不懈的努力，通过对周围其他居民的良好服务以及健康教育的宣传，慢慢地改变了看法，后来对护士真的非常客气了。所以对待社区人群更应像父母、亲人、朋友一样去尊重他们、理解他们，给予充分的同情和关爱。反过来，他们也会像朋友一样地待你。
3、 过硬的专业知识是完成社区护理工作的基础
3、1 扎实而丰富的业务知识是实施社区护理工作的关键。
这就要求社区护士要有丰富的理论知识、扎实的实践技能来从事临床护理，如静脉穿刺、吸氧、吸痰、导尿、灌肠、心电监护、心肺复苏等，都要熟练掌握，强化应急能力，尽量减轻患者的痛苦，为患者赢得救治时机。
3、2 社区护士服务的对象不仅有患者，还有健康人，服务内容不仅是疾病的护理，还有疾病的预防、社区保健、康复等工作，积极开展健康教育，通过健康教育可以拉近与居民间的距离，也可提高社区护士的社会地位，使辖区居民产生信赖感，为社区护理工作奠定扎实的基础。在末开展社区健康教育前，很多人得了高血压、糖尿病后，对疾病的知识非常缺乏，认为血压高的时候就吃些降压药，血压平稳时就不吃，殊不知这样下去，血压会变得越来越高，等到出现问题时，已为时已晚，通过开展多次健康教育，尤其在疾病的预防、康复和形成健康的行为和生活方式上，有针对性地灌输给人们必要的保健知识，改变其对健康的态度，建立科学的生活方式，提高居民的自我保健能力。所以我们还要不断地加强学习，掌握更多的知识，用自己所学的知识及积累的宝贵经验，指导和帮助慢性病病人合理用药，调节饮食营养，进行康复锻炼、心理咨询等，为社区居民提供全方位的优质服务。
4、掌握沟通技巧是实施社区护理的桥梁
    良好的沟通是联系社区护士与社区居民之间的“桥梁”与“纽带”， 在与社区居民交谈时，要得体地介绍自己，有礼貌的称呼他人，针对不同病种、不同年龄、不同文化水平和智力水平，使用通俗易懂的沟通语言，尽量减少专业术语，让对方听懂听明白。尤其是老年人，不能说普通话，一定要用当地的语言沟通。沟通最重要的一点是要学会倾听，护理人员要以真诚的心态对待他人的诉说，同时也要尽量理解其感受，并能恰当地表达这些感受。在与老年人沟通时，一定要做一个认真的倾听者，他会滔滔不决，当他一旦信任你时，你就会知道他所面临的问题和状态了，从而及时发现问题，并及时提供确切可行的医疗护理与保健服务。
随着社区护理事业的不断发展，社区居民的健康状况越来越依赖于社区卫生服务，而社区护士的能力将直接影响到社区护理的质量。目前，就我们社区护理人员的整体素质已经很难满足社区居民的需要，而且护士的素质良莠不齐，但普遍存在知识老化、知识面狭窄的现象，难以适应社区护理的需要，主要表现在1. 缺乏良好的人际沟通能力 2.知识面需要拓宽 3.综合护理能力需要提高 4.独立判断、解决问题的能力需要提高 5.自我防护的能力需要提高 6.护理观念需要转变。如何更好与居民建立良好的关系、如何与居委会更紧密合作、如何进行健康教育的课程，这些都迫切需要通过举办培训班来解决现实问题。 只有不断加强社区护士的能力培养、知识培训、提高社区护理队伍的整体素质，才能保证社区护理工作的质量，满足社区居民日益增长的社区服务需求。　

参考文献：
[1]张秋玲，李燕晖. 社区护士应具备的素质[J]. 中国误诊学杂志，2007，17(7)：4126-4127.
[2]刘秀娜,张翠华,罗羽．中国社区护理面临的主要问题与发展对策［J］．中华现代护理杂志，2008，14（9）：118．