| ［摘要］ 目的：探讨中药克白灵治疗白血病传统化疗后骨髓造血功能抑制等副反应及持续抗癌的疗效。方法：对化疗后患者随机分为治疗组(用克白灵)、对照组(不用克白灵)，分别记录用药后的症状，实验室检测，并随访观察，生存效果。结果：治疗组有效率达93.55％，较对照组73.33％，高出20.22个百分点。结论：克白灵对白血病化疗后的患者有较快恢复造血功能和持续抗癌治疗的效果，可消除症状、恢复血象，提高患者生存率。 ［关键词］ 克白灵；白血病化疗副反应；后续治疗 白血病是一种死亡率较高的血液病，尽管研究采用化疗及骨髓干细胞移植等方法，挽救了部分患者的生命，但生存率仍不近人意。近年来，我们在57例白血病系统化疗后，无条件做骨髓干细胞移植的患者中，采用本中心研制的克白灵治疗取得满意疗效，现就资料完整的31例报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 自2000年以来，凡在本中心就诊的最远在2周内接受过系统化疗的白血病患者，均纳入本治疗组观察对象，共57例，男39例，女18例，年龄4岁～51岁，平均年龄28.46岁。临床表现发热(38 ℃以上)31例，食欲不振28例，消瘦36例，实验检查白血球减少40例，增高17例，骨髓象活跃的11例，抑制的46例，患者随访6个月，资料完整的病例31例，男18例，女13例。对照组随机选用2年前在某血液病医院进行系统住院化疗并作一般支持治疗的病例30例，病历情况，年龄、性别及临床表现与治疗组差异无显著性，有可比性。 1.2 方法 1.2.1 方法 两组均在系统化疗后2周以内开始进行治疗观察，治疗组即加服中药克白灵根据高热型和常温或低温型分别服用克白灵1号和2号，2次/d，15粒/d，2个月为1个疗程，一般服用2个疗程，最多5个疗程，对照组则继续常规化疗对症服药并支持治疗。 1.2.2 药物及处方 克白灵为本中心自制中药水泛丸剂。 1.2.3 1号 为清热解毒滋阴抗癌，处方以犀角地黄汤白虎汤加玉竹，生别甲、生山药等组成。 1.2.4 2号 为温热解毒补阳抗癌，以犀角地黄汤白虎汤加人参须、山臾肉、妙山药、炒别甲等。 1.2.5 疗效考核 治疗组对照组均每月记录登记症状变化，实验室检查骨髓象和血象变化；疗效考核分有效与无效两部分，凡症状好转或消失，血象恢复正常或接近正常，骨髓象基本正常者，同时随访半年后患者健康存活，无复发者为有效。凡经3个疗程后患者症状无好转或无变化，血象、骨髓象恢复不理想，6个月随访，复发或死亡者为无效。 |